奥氮平片联合丙戊酸镁缓释片治疗青少年抑郁患者的临床研究
Clinical trial of olanzapine tablets combined with magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of adolescent patients with depression
摘要目的 观察奥氮平片联合丙戊酸镁缓释片治疗青少年抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 将青少年抑郁患者按简单随机法分为对照组和试验组.对照组口服奥氮平片治疗,以5 mg·d-1为起始剂量,治疗1周后根据症状调整药物剂量,保持在20 mg·d-1内.试验组在对照组治疗的基础上,口服丙戊酸镁缓释片治疗,0.5 g为起始剂量,治疗1周后根据临床症状调整剂量,最大剂量不超过1 g·d-1.2组患者均持续治疗12周.比较2组患者的临床疗效、兴奋性氨基酸(EAA)、连蛋白水平、肠脂肪酸结合蛋白(Ⅰ-FABP)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)及安全性.结果 试验组和对照组分别入组63例.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.06%(58例/63例)和79.37%(50例/63例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的EAA水平分别为(29.98±3.44)和(27.97±3.88)μg·mL-1,连蛋白水平分别为(189.45±19.56)和(182.33±19.89)ng·mL-1,Ⅰ-FABP 水平分别为(99.27±9.13)和(103.84±9.36)pg·mL-1,HAMD 评分分别为(9.88±1.03)和(10.74±1.95)分,BRMS 评分分别为(5.08±0.32)和(5.32±0.51)分,试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者的药物不良反应均以体质量增加、口干、嗜睡等为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.70%和15.87%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平片联合丙戊酸镁缓释片可以有效提升青少年抑郁患者血浆Ⅰ-FABP、EAA、连蛋白水平,改善HAMD、BRMS评分,且安全性较高.
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