SGLT-2抑制药治疗2型糖尿病的有效性分析
Evaluation of SGLT-2 inhibitors for type 2 diabetes mellitus treatment effectiveness
摘要目的 建立钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制药(SGLT-2i)药效学模型,定量评估药物的疗效特征.方法 基于模型的荟萃分析(MBMA)的方法,在公共数据库中检索SGLT-2i单药治疗2型糖尿病(T2DM)患者的随机对照试验.以糖化血红蛋白(HbA1c)较基线的变化值作为疗效指标,构建SGLT-2i和安慰剂的药效学模型,并进行协变量筛选,确定药效的影响因素.结果 共纳入39篇文献,包含96个试验组,8 534例受试者,13种药物(达格列净、卡格列净、恩格列净、伊格列净、鲁格列净、依那格列净、贝格列净、埃格列净、加格列净、利格列净、索格列净、托格列净、恒格列净).药物组和安慰剂组的时间效应关系均符合Emax模型,并发现空腹血糖基线值(FPG baseline)对SGLT-2i的药效有重要影响.结论 最终模型可以描述药物组和安慰剂组的药效学特征,且FPB baseline与药物疗效之间存在显著关联.
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