换一批磁共振多b值扩散加权成像在鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤中的应用研究
The application research of multi b-value diffusion weighted MR imaging for small metastat-ic cervical lymphy nodes of nasopharyngeal carcinoma
摘要目的 探讨1. 5T磁共振(MR)多b值扩散加权成像(DWI)在鼻咽癌(NPC)颈部小淋巴结转移瘤中的应用价值,寻找鼻咽癌颈部小淋巴结的表观扩散系数( ADC)的诊断阈值.方法 对37例经病理证实NPC及20例良性淋巴结肿大患者进行MR常规平扫、增强及多b值DWI( b=400、600、800、1000s/mm2)检查,测量不同b值下的NPC原发灶、颈部转移性大淋巴结、转移性小淋巴结及良性淋巴结的ADC值,运用SPSS17. 0统计软件包对所测数据进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线( receiver operating characteris-tic,ROC)确定不同b值下鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的ADC诊断阈值及其诊断效能.结果 NPC原发灶与颈部转移性大淋巴结、转移性小淋巴结及良性淋巴结的ADC值随着b值增大呈下降趋势;不同b值下NPC原发灶、颈部转移性大淋巴结与转移性小淋巴结ADC值差异无显著性(P>0. 05),良性淋巴结与颈部转移性大淋巴结、转移性小淋巴结ADC值差异有显著性(P<0. 05);b=800s/mm2时对良恶性淋巴结的鉴别能力最强,截断值为0. 945×10-3mm2/s时,其曲线面积为0. 923,诊断敏感性及特异性分别为100% 、85. 4% .结论 1. 5T磁共振DWI技术能有效鉴别淋巴结性质,b值取800s/mm2时对良恶性淋巴结的鉴别能力最佳,可在临床鼻咽癌颈部小淋巴结转移的诊断中推广应用.
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关键词
鼻咽癌颈部淋巴结磁共振扩散加权成像表观扩散系数Nasopharyngeal carcinomaCervical lymphy nodeDiffusion weighted imagingApparent diffusion coefficient
医学主题词
淋巴结(Lymph Nodes)扩散(Diffusion)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)鼻咽肿瘤(Nasopharyngeal Neoplasms)磁共振波谱学(Magnetic Resonance Spectroscopy)
分类号
R445.2（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-8552.2018.06.007
发布时间
2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省中山市科技局科研立项（(2016B1104)）
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