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缺血缺氧性脑病新生儿血清缺氧诱导因子-1α、神经元特异性烯醇化酶、细胞间黏附分子-1水平表达及意义

摘要目的 探讨缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿血清缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecules-1,ICAM-1)水平表达及临床应用价值.方法 选取2016年1月至2019年6月海南省海口市琼山区妇幼保健院就诊的75例足月HIE患儿为研究对象,根据病情轻重程度分为轻度组(26例)、中度组(31例)和重度组(18例),同时根据患儿恢复情况分为预后良好组(58例)和预后不良组(17例).检测血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平,分析其表达与HIE患儿病情的关系,研究HIF-1α、NSE、ICAM-1检测对HIE预后的预测价值.结果 重度组血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平高于中度组,中度组又明显高于轻度组(P<0.05);重度组新生儿神经行为评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)显著低于中度组,而中度组又低于轻度组(P<0.05);血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平与HIE患儿NBNA评分均呈负相关(P<0.05);预后不良组血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平显著高于预后良好组(P<0.05);血清HIF-1α、NSE、ICAM-1预测HIE患儿预后不良的接受者操作特征曲线下面积为0.821、0.850、0.817.结论 血清HIF-1α、NSE及ICAM-1水平与HIE患儿病情密切相关,三者可作为评估患儿预后的参考指标.

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