换一批
换一批摘要目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清Klotho、白细胞介素-34(IL-34)、褪黑素水平与骨质疏松发生的关系及预测价值.方法 选取郑州市第七人民医院2020年7月至2022年7月收治的MHD患者134例作为研究对象,根据骨质疏松发生情况分为非骨质疏松组(n=102)和骨质疏松组(n=32).采用单因素及多因素logistic回归模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各指标的预测价值.结果 单因素分析显示,与非骨质疏松组比较,骨质疏松组患者的血清IL-34、透析龄≥24个月占比显著升高(P<0.05),血清Klotho、褪黑素显著降低(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,透析龄≥24个月、Klotho降低、褪黑素降低、IL-34升高是MHD骨质疏松的危险因素(P<0.05).血清Klotho、IL-34、褪黑素单独或联合预测MHD患者发生骨质疏松的曲线下面积(95％CI)分别为0.705(0.596～0.813)、0.782(0.681～0.882)、0.798(0.706～0.891)、0.891(0.829～0.954),三项指标联合预测的效能显著优于单项检测(P<0.05).结论 MHD患者中,血清Klotho、褪黑素越低和IL-34越高者发生骨质疏松的风险越大,三项指标联合预测MHD患者发生骨质疏松的价值较高.
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