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覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的远期疗效观察

摘要目的 观察分析Stanford B型主动脉夹层动脉瘤行覆膜支架腔内修复术的远期疗效.方法 回顾性将2020年1月至2022年3月成都市第三人民医院就诊的Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者作为研究对象,采用倾向性匹配评分法获得49对基线资料均衡可比的患者.其中采用覆膜支架腔内修复术治疗49例患者纳为观察组,将49例采用药物保守治疗的患者纳为对照组.比较两组患者的住院期间恢复情况(死亡率、再次手术或介入率),治疗前及治疗14d时的血清炎症因子水平及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ),术后恢复状况及远期疗效.结果 两组患者性别、年龄、合并病症、临床表现比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院期间的再次手术或介入率显著低于对照组(P<0.05),两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗14d时的血清白介素1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P<0.05);随访36个月时,观察组患者死亡率(包含住院期间死亡)显著低于对照组(P<0.05),两组患者的并发症发生率、再次手术或介入率(包含住院期间再次手术或介入)、新发主动脉夹层率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后12、24、36个月时的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05).结论 与药物保守治疗相较,覆膜支架腔内修复术可提高Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者的远期生存率及生活质量.

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DOI 10.3969/j.issn.2095-8552.2025.08.013
发布时间 2025-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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