摘要目的 探讨长链酯酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、沉默信息调节因子2相关酶3(SIRT3)及脂代谢指标与食管鳞癌根治术后吻合口瘘的关系.方法 回顾性选取2021年5月至2024年5月在河南省南阳市第二人民医院实施食管鳞癌根治术的95例患者为研究对象,按照术后有无吻合口瘘分为吻合口瘘组(n=14)和无吻合口瘘组(n=81),收集两组手术前1周的脂代谢指标、ACSL4、SIRT3水平.采用单因素分析筛选及多因素logistic回归分析脂代谢指标、脂质代谢酶与食管鳞癌根治术后吻合口瘘的关系,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析ACSL4、SIRT3及脂代谢指标预测食管鳞癌根治术后吻合口瘘的效能.结果 吻合口瘘组患者的ACSL4、SIRT3、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平高于无吻合口瘘组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,ACSL4、SIRT3、LDL-C、TC水平升高是食管鳞癌根治术患者发生吻合口瘘的危险因子(P<0.05).ROC曲线分析显示ACSL4、SIRT3、LDL-C、TC均具有较高的预测效能(曲线下面积>0.80,P<0.05).结论 食管鳞癌根治术后ACSL4、SIRT3及LDL-C、TC水平与吻合口瘘有关系,并且对术后吻合口瘘均具有较高的预测价值.
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