摘要目的 探讨支气管扩张症患者的肺功能损害与临床特点之间的相关性,分析肺功能损害相关因素.方法 选择2017年1月1日至2019年12月31日在复旦大学附属中山医院支气管扩张症专病门诊诊断为支气管扩张症,且有肺功能资料的患者.收集患者的人口学特征、病史、临床表现、实验室指标、肺功能指标、影像学表现、治疗信息等.将患者按肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％pred)和肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO％pred)分组,比较各组临床特征、实验室指标等.通过logistic回归分析筛选影响肺功能的相关因素.结果 共纳入160例患者,不同FEV1％pred和DLCO％pred组间患者过去1年内急性加重次数、CT图像上累及的肺叶数、Reiff评分、临床症状、痰培养铜绿假单胞菌阳性比例、24h痰量、白细胞计数差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT 评分;OR=1.170,95％CI 1.059～1.293,P＜0.01)升高、Reiff 评分升高(OR=1.541,95％CI 1.236～1.920,P＜0.01)、铜绿假单胞菌阳性(OR=8.166,95％CI 1.727～38.623,P＜0.01)和病程≥ 10 年(OR=4.933,95％CI 1.371～17.753,P＜0.05)为 FEV1％pred＜50％的独立危险因素;CAT 评分升高(O R=1.083,95％CI 1.003～1.169,P＜0.05)和 CT 图像上累及的肺叶数≥3 叶(OR=3.914,95％CI 1.316～11.646,P＜0.05)为 DLCO％pred＜80％的独立危险因素.结论 病程越长、Reiff评分越高,影像学上累及的肺叶数目越多,支气管扩张症患者肺功能受损越严重.