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县域医院卒中绿色通道优化对急性缺血性卒中救治效率的影响

Impact of optimizing stroke green channel on treatment efficiency of acute ischemic stroke treatment efficiency in a county hospital

摘要目的 探讨县域医院卒中绿色通道优化对急性缺血性卒中救治效率的影响.方法 回顾性分析泗县人民医院 2020 年 5 月至 2021 年 4 月(绿色通道优化前)和 2021 年 5 月至 2022 年 4 月(绿色通道优化后)急诊卒中绿色通道诊疗数据,比较卒中绿色通道优化前后,静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)患者比例、机械取栓(mechanical thrombectomy,MT)患者比例、患者就诊到接受IVT的时间(door-to-needle time,DNT)、就诊到穿刺的时间(door-to-puncture time,DPT)以及患者治疗后 3 个月的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分.结果 在绿色通道优化前、后 1 年内,缺血性卒中患者急性就诊人数分别为 3 143 例和 2 623 例.优化前接受IVT、MT者分别 84、51 例.绿色通道优化后,IVT(n=215)及MT(n=103)患者比例升高,DNT和DPT缩短(P<0.000 1);MT患者出院后 3 个月mRS评分为 0~2 分者占比升高(46/99 vs 13/46,P=0.038).结论 泗县人民医院优化绿色通道后,卒中救治效率提高,患者预后改善,效果显著.

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