自发孤立性肠系膜上动脉夹层的MSCTA征象总结
MSCTA features of spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection
摘要目的:探讨自发孤立性肠系膜上动脉夹层(Spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)MSCTA的表现和分型.方法:收集我院确诊的21例SISMAD,利用CT平扫、增强薄层图像及后重建技术进行回顾性分析.结果:按Yun分型:Ⅰ型12例,Ⅱa型2例,Ⅱb型7例,Ⅲ型0例;21例SISMAD病变处近端瘤样扩张;破口内径平均值(3.5±0.2)mm,距肠系膜上动脉(Superior mesenteric artery,SMA)开口长度范围9~25 mm;13例破口位于真腔的腹侧,5例位于真腔的左侧,3例位于真腔的右侧;破口处假腔大于真腔,远端真腔大于假腔,14例真假腔同步强化,7例假腔破口近端强化;7例血管壁见钙化斑,其中1例钙化斑内移.5例平扫见弧形高密度,血管周围间隙渗出、模糊.结论:MSCTA能够清晰显示SISMAD的征象并进行分型,综合CT平扫、增强薄层图像及后重建技术进行分析诊断和鉴别诊断,从而有效减少漏诊、误诊.
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