换一批超声检查结合血清BNP、Galectin-3检测与肥厚型心肌病患者发生心房颤动的关系及发生房颤的危险因素分析
The relationship between the detection of ultrasound, blood BNP and Galectin-3 and the occurrence of atrial fibrillation in HCM patients and the analysis of the risk factors
摘要目的:探讨超声检查结合血BNP、Galectin-3检测与肥厚型心肌病(HCM)患者发生心房颤动的关系,分析房颤发生的相关危险因素.方法:纳入2015年8月-2017年8月在我院治疗的HCM患者176例作为研究对象.采集患者性别、年龄、BMI、心率、吸烟史、家族史、心脏彩超,血BNP、Galectin-3水平等资料.所有患者均随访2年,根据随访期内是否发生房颤,分为房颤组和非房颤组.观察两组相关资料的差异,对于有统计学差异的因素进行多元Logistic回归分析.结果:经随访发现176例HCM患者中,32例出现房颤,其中17例为阵发性房颤,15例为持续性房颤,144例患者未出现房颤.两组基线资料中,房颤组患者年龄显著高于非房颤组,房颤组心室率显著大于非房颤组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组性别比例、吸烟史、心功能、家族史以及BMI均无统计学差异(P＞0.05).血液指标方面,房颤组患者血BNP、Galectin-3水平显著高于非房颤组,差异具有统计学意义(P＜0.05).彩超方面,房颤组患者心脏最大厚度、左房内径、峰值压差、肺动脉压均显著大于非房颤组,而左室内径则显著小于非房颤组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组射血分数无统计学差异(P＞0.05).Logistic回归分析显示,年龄、心率、Galectin-3以及左房内径4个因素为HCM患者发生房颤的独立危险因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄、心率、Galectin-3以及左房内径4个因素为HCM患者发生房颤的独立危险因素.
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