摘要目的:探讨床旁超声视神经鞘宽度(ONSD)联合颅内血流测量在心肺复苏术后患者颅内压(ICP)增高评估中的价值.方法:选择我院2016年1月-2019年12月72例急诊科行心肺复苏术后转入ICU的患者作为研究对象,均用床旁超声测量ONSD与颅内血流相关指标,根据复苏术后21 d匹兹堡脑功能(CPC)分级分组,预后良好组(CPC分级1～3级)33例,预后不良组(CPC分级4～5级)39例,比较两组ONSD与颅内血流相关指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ONSD值与大脑中动脉多普勒参数(MCA-PI)诊断心肺复苏术后患者ICP增高的最佳阈值.结果:预后良好组自主循环恢复24 h、72h LONSD、RONSD值小于预后不良组,预后良好组自主循环恢复24 h LMCA-PI、RMCA-PI值小于预后不良组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组自主循环恢复72 h LMCA-PI、RMCA-PI值差异无统计学意义(P＞0.05).预后不良组自主循环恢复24 h颅内血流频谱正常、异常、舒张期反向血流构成比例分别为12.24％、65.31％、22.45％;自主循环恢复72h血流频谱正常、异常、舒张期反向血流构成比例构成比例分别是14.29％、63.27％、22.45％;预后良好组自主循环恢复24 h颅内血流频谱正常、异常、舒张期反向血流构成比例分别为52.17％、47.83％、0.00％,自主循环恢复72 h血流频谱正常、异常、舒张期反向血流构成比例分别为100.00％、0.00％、0.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).绘制ROC曲线,MCA-PI临界值为1.053时,AUC为0.649,敏感性、特异性分别为47.82％、81.63％,对心肺复苏术后患者ICP增高的诊断价值较低;ONSD临界值为5.311时,AUC为0.872,敏感性、特异性分别为73.91％、85.71％,对心肺复苏术后患者ICP增高的诊断价值较高.结论:床旁超声安全无创,测量ONSD值并监测颅内血流可评估心肺复苏术后患者ICP增高值和预后,对治疗措施的制定有指导意义.