超声引导髋关节封闭实验预测髋关节撞击综合征患者关节镜手术疗效的前瞻性临床研究

Prospective clinical study of ultrasound-guided hip blocking test in predicting the efficacy of arthroscopic surgery in patients with femoroacetabular impingement syndrome

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摘要目的:探讨超声引导下髋关节封闭实验对髋关节撞击综合征(FAI)患者关节镜手术疗效的预测价值.方法:60例FAI关节镜手术患者(男27例,女33例,平均年龄(38.6±14.9)岁)纳入本研究.术前均行超声引导下髋关节内封闭实验(8 mL利多卡因和罗哌卡因1:1混合液).比较封闭实验前后视觉模拟疼痛评分(Visual analog scale,VAS)、国际髋关节功能评分(In-ternational hip outcome tool,iHOT-12),比较髋关节镜术前术后iHOT-12评分、改良Harris髋关节评分(Modified Harris hip scores,mHHS)及术后12月患者的VAS满意度评分,评价封闭实验效果与关节镜手术效果的相关性.结果:超声引导髋关节封闭实验后,VAS评分明显下降,iHOT-12评分明显升高(均P<0.001).髋关节镜术后12月iHOT-12评分和mHHS评分显著升高(P<0.001).封闭实验后iHOT-12评分与髋关节镜术后iHOT-12评分有显著相关性(r=0.79,P<0.001).髋关节镜术后,93.3％的患者将手术评分为"有效"或"非常满意",如仅对封闭实验有效的患者进行髋关节镜手术,有效率将提高到97.2％.结论:超声引导下髋关节封闭实验可成为一种能够预测FAI患者髋关节镜手术疗效的评估方法.