摘要病例 男,90岁,3年前体检超声检查提示左侧输尿管上段扩张及左肾积水;双侧髂总动脉瘤,左侧瘤腔内不均质实性回声附壁、内膜面多处钙化(图1).随后进行增强MRI扫描提示左侧髂总动脉、髂内、外动脉周围软组织影、管腔未见扩张(图2),并累及右侧髂总动脉内侧壁和左侧输尿管,考虑腹膜后纤维化(RPF).实验室检查提示:血清IgG 22.6 g/L,血沉37 mm,快速C反应蛋白20mg/L,补体C3 0.573 g/L,补体 C4 0.050 4 g/L.
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