换一批
换一批TyG指数联合HbA1c对2型糖尿病老年患者左心室收缩功能障碍的预测价值
Predictive value of TyG index combined with HbA1c for left ventricular systolic dysfunction in elderly patients with type 2 diabetes mellitus
摘要目的:探究甘油三酯葡萄糖(TyG)指数联合糖化血红蛋白(HbA1c)对 2 型糖尿病(T2DM)老年患者左心室收缩功能障碍的预测价值.方法:回顾性分析 2018 年 12 月—2022 年 12 月武汉市第四医院就诊的 166 例T2DM老年患者的临床资料.根据TyG 指数的四分位数值将患者分为TyG-1 组(TyG≤8.89)、TyG-2 组(TyG>8.89～9.44)、TyG-3 组(TyG>9.44～9.83)、TyG-4 组(TyG>9.83).比较不同TyG指数T2DM老年患者超声特征的差异,分析TyG指数联合HbA1c对T2DM老年患者左心室收缩功能障碍的预测价值.结果:TyG-2 组、TyG-3 组、TyG-4 组患者空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及高血压比例较TyG-1 组升高(P<0.05).TyG-3 组、TyG-4 组患者空腹血糖、HbA1c、低密度脂蛋白、甘油三酯、载脂蛋白B较TyG-2 组升高(P<0.05).TyG-4 组患者空腹血糖、HbA1c、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1 较TyG-3 组升高(P<0.05).TyG-3组、TyG-4 组患者整体纵向峰值应变(GLS)值较TyG-1 组、TyG-2 组降低(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,HbA1c、TyG指数是T2DM老年患者左心室收缩功能障碍的独立影响因子.TyG指数、HbA1c预测T2DM老年患者左心室收缩功能障碍的ROC曲线下面积分别为 0.775(P<0.05,95%CI:0.705～0.844)、0.758(P<0.05,95%CI:0.684～0.831).TyG指数联合HbA1c预测T2DM老年患者左心室收缩功能障碍的ROC曲线下面积为 0.801(P<0.05,95%CI:0.733～0.869),当预测概率值取最佳截断值0.506 时,预测的灵敏度为 73.17%、特异度为 77.38%.结论:TyG指数联合HbA1c对T2DM老年患者左心室收缩功能障碍具有较好的预测价值.
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