涎腺二维超声及其弹性成像在干燥综合征中的评估价值

The clinical application of conventional ultrasonography and elastography of salivary gland in evaluating Sjogren's syndrome

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摘要目的:对比分析正常对照组与干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)患者腮腺、颌下腺及舌下腺二维超声评分以及实时二维剪切波超声弹性成像(Two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)杨氏模量,评价两种超声检查技术对SS患者的诊断效能.方法:纳入 100 例非SS患者(正常对照组)和 90 例SS患者(SS组),对比两组研究对象腮腺、颌下腺、舌下腺的二维超声评分及 2D-SWE的杨氏模量,绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估二维超声评分及 2D-SWE诊断SS的效能.结果:对照组和SS组 3 种腺体之间二维超声评分、杨氏模量的差异均具有统计学意义(P<0.01).腮腺二维超声评分曲线下面积(Area under the curve,AUC)高于颌下腺(P<0.01),颌下腺二维超声评分的AUC值高于舌下腺(P<0.01).根据约登指数,取最佳截断值时,腮腺二维超声评分诊断SS的灵敏度、特异度分别为 83.3%、93.0%;颌下腺二维超声评分诊断SS的灵敏度、特异度分别为 90.0%、51.0%;舌下腺二维超声评分诊断SS的灵敏度、特异度分别为 66.7%、56.0%.且腮腺、颌下腺以及舌下腺 2D-SWE诊断SS的效能均高于二维超声评分.结论:腮腺、颌下腺、舌下腺二维超声表现在诊断SS中具有一定的效能,且 2D-SWE对SS的诊断效能优于二维超声评分.