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双能CT碘定量参数评估卵巢癌p53状态的价值

Value of dual energy CT iodine quantitative parameters in evaluating the status of p53 in epithelial ovarian cancer

摘要目的:探讨双能CT碘定量参数评估卵巢癌p53 状态的价值.资料与方法:回顾性分析术前行双能CT扫描的 82 例卵巢癌(p53 突变型 51 例,p53 野生型 31 例)患者资料.两名观察者分别独立测量并计算增强动脉期、静脉期和延迟期标准化碘浓度(AP-NIC、VP-NIC、DP-NIC).组内相关系数(ICC)用于比较两位观察者获得AP-NIC、VP-NIC、DP-NIC的一致性,采用独立样本t检验或秩和检验比较上述参数在两组间的差异,采用Logistic回归分析联合有差异的参数.曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度用于评估单变量效能及联合模型效能.DeLong检验用于对比单变量和联合模型AUC差异.结果:所有参数值的一致性均较好(ICC>0.75).p53 突变型卵巢癌增强三期NIC均明显高于p53 野生型卵巢癌(0.08 vs.0.05,0.35 vs.0.16,0.50 vs.0.26,所有P<0.05).AP-NIC、VP-NIC和DP-NIC的AUC分别为 0.686、0.720 和 0.715.由AP-NIC、VP-NIC和DP-NIC组成的联合模型AUC为 0.723,但与各单变量AUC无明显差异(P>0.05).结论:双能CT碘定量参数为卵巢癌患者治疗前无创性预测p53 突变状态提供了新的检查方法.

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