摘要目的:探究超声二维斑点追踪成像(2D-STI)评估糖尿病患者左心功能和心肌缺血的临床应用价值.方法:选择2021年10月—2023年4月我院内分泌科和心内科收治的进行冠状动脉造影(CAG)检查的T2DM患者180例.依据CAG诊断心肌缺血的标准,纳入研究的180例患者中合并心肌缺血的患者87例,定义为T2DM+心肌缺血组,其余患者93例定义为T2DM组.所有患者均进行常规超声和2D-STI检查,收集患者的检查资料,单因素、多因素分析筛选影响T2DM患者心肌缺血的独立危险因素,并构建独立危险因素的受试者工作特征(ROC)曲线,并将多因素分析中2D-STI的独立影响因子构建列线图.结果:年龄、病程、PLR、LVEF、Rs、Cs、Ls是影响T2DM患者心肌缺血的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05),且对T2DM患者心肌缺血的发生的影响从大到小依次是:LVEF(OR=4.299)、病程(OR=3.101)、Cs(OR=2.948)、Rs(OR=2.491)、Ls(OR=1.721)和年龄(OR=1.312);LVEF、Rs、Cs、Ls预测T2DM患者心肌缺血的AUC分别为0.636、0.672、0.628、0.678,最佳诊断点分别为 51.24％、16.83％、18.17％、17.24％,LVEF、Rs、Cs、Ls 预测 T2DM 患者心肌缺血的 AUC 分别为 0.636、0.672、0.628、0.678,最佳诊断点分别为51.24％、16.83％、18.17％、17.24％,差异有统计学意义(P＜0.05);2D-STI的独立影响因子构建的T2DM患者心肌缺血的预测列线图,经一致性检验,这一列线图的C-index为0.81.结论:2D-STI技术具有早期预测T2DM患者心肌缺血的能力,并且联合应用不同指标可以提高预测准确性和可靠性,有利于心血管科医生提供更为准确和精准的诊断和治疗建议.