基于增强MRI全肿瘤影像组学鉴别四脑室室管膜瘤和髓母细胞瘤的应用研究
Clinical study on the differentiation of fourth ventricle ependymoma and medulloblastoma based on enhanced MRI whole-tumor radiomics
摘要目的:探讨基于增强MRI影像组学在鉴别四脑室室管膜瘤(EP)和髓母细胞瘤(MB)的应用价值,并将其结果与人工阅片进行对比分析.方法:回顾性分析经手术病理证实为四脑室EP和MB的临床及影像资料,其中EP和MB分别为80例及135例,并按7∶3随机划分为训练集(n=150)和测试集(n=65).基于T1WI增强图像筛选的18个影像组学特征和有统计学意义的临床影像特征,通过逻辑回归分类器分别建立影像组学模型、临床影像特征模型、联合模型.通过曲线下面积(AUC)、决策曲线分析分别评估模型的鉴别效能、实用性.结果:联合模型诊断效能最佳,其AUC值、灵敏度、特异性、准确率和F1分数分别为0.981、92.68%、91.67%、92.31%和0.938.联合模型的诊断效能优于临床影像特征模型(P<0.05).联合模型的净收益最高.3种模型的灵敏度、特异性、准确率和F1分数较人工阅片的结果均有不同程度提高.结论:基于增强MRI影像组学对鉴别EP和MB具有较高的临床应用价值,特别是联合模型,有助于提高术前诊断准确率.
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