基于DWI成像参数评估膀胱癌患者CalliSpheres载药微球治疗后肌层浸润的研究
Evaluation of muscle-invasive in bladder cancer after CalliSpheres drug-eluting microsphere therapy based on DWI
摘要目的:基于扩散加权成像(DWI)参数评估膀胱癌患者在接受CalliSpheres载药微球治疗后肌层浸润的情况.方法:选取2022年1月—2024年1月本院收治的膀胱癌患者118例,其中肌层浸润性膀胱癌(MIBC)69例,非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)49例,所有患者均行包括DWI序列的3.0T MRI检查,比较两组肿瘤表观扩散系数(ADC)及ADC比值、病理表现,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值及其比值对CalliSpheres载药微球治疗后MIBC的诊断价值.结果:MIBC组ADC值、ADC比值显著低于NMIBC组(P<0.05),MIBC组高级别48例,NMIBC组高级别12例,两组患者膀胱癌病理级别差异有统计学意义(x2=23.293,P<0.05).MIBC组患者均表现出肿瘤浸润至膀胱肌层,其中部分患者还表现出更深的浸润,浸润至膀胱外膜或周围组织.NMIBC组患者的肿瘤浸润仅限于膀胱黏膜层或黏膜下层,未见肿瘤侵及肌层.ROC结果显示ADC值及ADC比值对CalliSpheres载药微球治疗后MIBC的AUC分别为0.962、0.997(P<0.05),灵敏度分别为84.10%、98.60%,特异度分别为100.00%、98.00%,ADC比值对CalliSpheres载药微球治疗后MIBC的诊断价值更高.结论:DWI成像参数可以有效地评估Cal-liSpheres 载药微球治疗后膀胱癌患者的肌层浸润情况,且具有较高的敏感度和特异度.
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