无创左室压力-应变环评价主动脉瓣反流患者左室收缩功能
Non-invasive pressure-strain loop assessment of left ventricular systolic function in patients with aortic regurgitation
摘要目的:应用无创左室压力-应变环技术定量评估慢性无症状主动脉瓣反流(AR)患者左心室收缩功能的早期变化.方法:2024 年 3-9 月来我院就诊的射血分数保留的慢性无症状AR患者 62 例分为两组,B组反流束宽度/左室流出道宽度<25%,C组反流束宽度/左室流出道宽度≥25%.同期 32 名健康体检者作为对照组(A组).收集一般临床资料、常规超声心动图参数、左室整体纵向应变(GLS)及心肌做功参数:整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE).比较三组间常规超声心动图参数及心肌做功参数的差异,绘制ROC曲线得出左室心肌功能受损的最佳诊断指标及截断值.结果:GWW和GWE是识别慢性无症状AR患者左室心肌功能受损的最佳诊断指标,GWW的灵敏度和特异度分别为75.8%、84.4%,最佳截断值为 115 mmHg%,GWE的灵敏度和特异度分别为 69.4%、93.8%,最佳截断值为 93.5%.结论:左室压力-应变环可无创定量评估慢性无症状AR患者早期左室收缩功能受损情况,GWW和GWE最有意义.
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