换一批多元干预策略提升基层医院抗菌药物合理应用水平
Multiple intervention strategies to improve the rational application level of antibacterial drugs in primary hospitals
摘要目的 通过运用多元干预策略,改善基层各界合理应用抗菌药物的意识,提高基层医师的合理用药水平,避免盲目使用抗菌药物,保障基层医院的医疗质量和患者的健康.方法 根据国家卫生行政部门多年来持续发布的对抗菌药物合理使用的管理要求,借鉴某些管理成效好的医院的经验和做法,结合我国基层乡镇卫生院普遍存在的实际问题,设计多元干预策略方案,选择较偏远的某县下面的某家具有代表性的乡镇卫生院进行试点,验证实施多元干预策略的可行性.之后,根据试点结果,完善研究方案,进而选择条件相似的2个县的所有乡镇卫生院,随机分为数量相同的干预组和对照组,采用平行、整群随机对照、开放试验来充分论证多元干预策略方案的效果.结果 多元干预策略明显提升了基层各界对抗菌药物合理应用的意识,基层医师在治疗急性呼吸道感染时滥用抗菌药物的现象得到了好转,合理应用水平明显提高,处方抗菌药物使用率显著降低(从70％以上降到30％以下),治疗效果和医疗质量得到保障.结论 多元干预方案中的各项具体策略措施(行政引导、技术指导、组织和制度建设、科普宣传、信息化支持,以及微信平台建设和应用等)对基层医院的管理者、医师、药师、患者及家属等的影响各有侧重,整体运用可达到理想成效,对改善基层医院普遍存在的不合理使用抗菌药物的状况、保障基层的医疗质量和患者的健康具有重要现实意义.
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栏目名称
DOI
10.19577/j.1007-4406.2022.11.003
发布时间
2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中国初级卫生保健基金（2019-030）
韶关市科技计划资助项目
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