换一批低分子肝素预防产褥期静脉血栓栓塞性疾病的药物治疗管理效果
Analysis of effects of low-molecular-weight heparin in the prevention of puerperal venous thromboembolism based on medication therapy management
摘要目的 基于药物治疗管理(MTM)探讨低分子肝素对产褥期静脉血栓栓塞性疾病(VTE)预防的疗效和安全性.方法 选取2021年1月至2022年12月收治的139例产妇,随机分为常规治疗组68例和MTM组71例.根据VTE风险评分,将常规治疗组分为中危常规治疗组(37例)和高危常规治疗组(31例),将MTM组分为中危MTM组(38例)和高危MTM组(33例).比较4组用药前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)]、血小板(PLT)计数、肝肾功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Scr)]及不良反应发生情况.结果 中危MTM组和中危常规治疗组用药1 d后PT、APTT和AST水平均高于用药前(P＜0.01).中危MTM组用药1 d后D-D低于中危常规治疗组(P＜0.05).高危MTM组和高危常规治疗组用药7 d后D-D低于用药前,用药7d后APTT、PLT计数、ALT和AST水平高于用药前,FIB水平低于用药前(P＜0.05).中危MTM组共发生不良反应1例,高危MTM组共发生不良反应3例,高危常规治疗组共发生不良反应7例.中危MTM组的疾病认知度低于高危MTM组(P＜0.01).接受MTM后高危MTM组的用药依从性提高(P＜0.01).结论 低分子肝素能够改善产褥期产妇高凝状态,长期使用需关注对肝功能及凝血功能的影响.MTM能够提高VTE的防治水平、产妇对疾病的认知度和用药依从性.
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关键词
低分子肝素产褥期静脉血栓栓塞症药物治疗管理low-molecular-weight heparinpuerperal periodvenous thromboembolismmedication therapy management
栏目名称
DOI
10.19577/j.1007-4406.2024.09.005
发布时间
2024-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市长宁区医疗卫生科研专项课题（CNKW2020Y30）
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