基于"Chou-Talalay"模型分析794例缺血性脑梗死合并周围神经损伤病例的药对配伍作用
Exploration of the drug pairs interaction in 794 cases of ischemic cerebral infarction combined with peripheral nerve injury based on the"Chou-Talalay"model
摘要目的 基于"Chou-Talalay"模型,分析缺血性脑梗死合并周围神经损伤(PNI)病例的药对配伍强度,为该类患者的临床用药的综合评价提供合理方法及依据.方法 收集神经脑科中心2022-2023年的所有缺血性脑梗死合并PNI的患者用药信息,将排名前五的缺血性脑梗死及PNI联合用药的品种品规进行药对配伍.基于"Chou-Talalay"模型和CompuSyn 1.0软件,计算药对配伍C1值并根据CI值大小,判断各配伍药对的协同/拮抗作用(CI<1.00为协同,CI=1.00为相加,CI>1.00为拮抗)及量化配伍作用程度.结果 缺血性脑梗死合并PNI的患者中,缺血性脑梗死主要用药品规为盐酸倍他司汀注射液(使用率为81.23%)、注射用己酮可可碱(使用率为57.43%)、依达拉奉右莰醇注射用浓溶液(使用率为43.83%)、丁苯酞氯化钠注射液(使用率为43.32%)及甲磺酸倍他司汀片(使用率为21.41%);PNI用药品规为盐酸罂粟碱注射液(使用率为11.96%)、普瑞巴林胶囊(使用率为10.45%)、甲钴胺胶囊(使用率为8.56%)、维生素B6片(使用率为5.54%)及盐酸乙哌立松片(使用率为4.41%).按药对有效率85%计算,甲磺酸倍他司汀片与各PNI用药的协同作用强度最大,其次为注射用己酮可可碱和丁苯酞氯化钠注射液(P=0.0193);甲磺酸倍他司汀片与甲钴胺片的协同作用最强(CI=0.01),丁苯酞氯化钠注射液与甲钴胺片的协同作用次之(CI=0.07);盐酸倍他司汀注射液联合盐酸罂粟碱注射液、注射用己酮可可碱联合甲钴胺片、维生素B6片、盐酸乙哌立松片时,需注意可能存在拮抗作用(CI>1.00).结论 利用"Chou-Talalay"模型计算配伍药对的CI值并量化药物相互作用强度,可协助医疗机构及时评价药物联合使用时的有效性及安全性,为更好地持续跟踪临床用药情况提供了可行且有力的基线依据.
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