摘要目的 分析老年髋关节置换术后谵妄与非谵妄患者的康复疗效及远期预后.方法 本研究为回顾性研究,分析北京市第二医院康复科2015年1月至2019年12月收治的54例老年髋关节置换术后患者资料,根据患者术后是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组,比较两组患者一般资料、住院期间日常活动能力评估(ADL)评分、术后1年的功能结局(行走、卧床、死亡).结果 54例患者中女性33例,男性21例,平均年龄(79.72±7.13)岁.谵妄组患者11例,其中女性4例,男性7例,平均年龄(82.09±8.59)岁;非谵妄组患者43例,其中女性29例,男性14例,平均年龄(79.12±6.70)岁,两组患者年龄差异无统计学意义(t=1.239,P=0.221＞0.05).谵妄组患者入院ADL评分为30(20,40)分,住院21天ADL评分为30(20,40)分,ADL差值为0(0,5)分;非谵妄组患者入院ADL评分为40(35,50)分,住院21天ADL评分为65(55,75)分,ADL差值为20(15,30)分.谵妄组康复前后ADL评分差异无统计学意义(Z=-1.414,P=0.157＞0.05),非谵妄组康复前后ADL评分差异有统计学意义(Z=-5.728,P=0.000＜0.05),两组患者入院时ADL评分差异有统计学意义(Z=-2.822,P=0.005＜0.05),ADL差值差异具有统计学意义(Z=-4.999,P=0.000＜0.05).术后1年谵妄组患者死亡2例,存活9例,其中4例(36.4％)需要辅助装置行走,5例(45.4％)卧床;术后1年非谵妄组无死亡患者,36例(83.7％)可独立行走,6例(14.0％)需要辅助装置行走,1例(2.3％)卧床,两组比较差异有统计学意义(P=0.000＜0.05).结论 老年髋关节置换术后患者中,术后1月内非谵妄患者康复疗效明显优于谵妄患者,术后1年非谵妄组存活、卧床、行走能力优于谵妄组.术后非谵妄组近期、远期预后均优于谵妄组,降低术后谵妄发生率是改善患者整体预后的关键.