1例镜面右位心伴慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后的护理体会
Nursing experience in the postoperative care of a patient with mirror-image dextrocardia and chronic subdural hematoma after burr hole drainage surgery
摘要右位心是一种先天性心脏位置异常,较为罕见.慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见病症,多发于老年人群,治疗方法包括手术治疗、介入治疗和药物治疗等.对于出现症状的CSDH患者手术治疗是首选方案.但鉴于患者年龄普遍较大,术后管理可能因多种并发症而复杂化,且复发性出血的风险亦有所增加.本例患者为全镜面右位心,全内脏反位合并慢性硬膜下血肿,在临床上较为少见.在护理时以下为关键点:首先,对于右位心的临床监测,需特别注意心电图电极的放置,确保监测数据的准确性.其次,术后应加强头部引流管的护理和体位管理,以促进脑组织的复位和降低颅内压;此外需动态监测患者的头痛状况,警惕因疼痛引发的谵妄;强化对患者腹胀和便秘的管理,以预防因用力排便而引发的脑疝.最后,鼓励患者术后进行早期活动,以加速康复进程.通过实施精细化的护理措施,患者得以良好恢复并顺利出院.
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