摘要目的 观察急性期、稳定期老年慢性阻塞性肺病(CoPD)患者和健康人外周血中的CD4+ Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)比例变化,分析Treg细胞与各期老年COPD患者肺功能改变的相关性,探讨Treg细胞在老年COPD发生发展中的作用.方法 ①随机选取2010年2-12月就诊我院呼吸内科的急性期老年COPD患者30例、稳定期老年COPD患者35例,分别设为实验1组和实验2组,选取同期进行社区流行病学调查的健康人25例设为对照组.所有受试者均填写统一的调查问卷,了解他们的一般情况、吸烟史等99个变量,并完善肺功能检查；②各组受试者空腹6h后于清晨8时肘正中静脉抽取静脉血2ml,应用细胞内染色的流式细胞术检测各组受试者外周血中Treg细胞；③多组间比较采用单因素方差分析,多组内两两比较采用SNK检验(方差齐)和Games-Howell法(方差不齐),Treg细胞的比例与肺功能关系用Spearman相关分析进行相关性检验.结果 ①实验1组、实验2组和对照组外周血Treg细胞比例分别为(2.62±0.68)％、(0.86±0.46)％和(1.45±0.70)％,三组结果两两比较差异显著(P＜0.05)；②实验1组、实验2组和对照组外周血CD4和CD25双阳性细胞比例为(3.90±1.64)％、(3.01±1.40)％和(3.78±1.83)％,三组比较无统计学意义(P＞0.05)；③外周血Treg细胞比例与第1秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1％ prep)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量比(FEV1/FVC)均无相关性(r=-0.158、-0.188,P值分别为0.136、0.076)；外周血Treg细胞比例与年龄之间无相关性(r值为0.014,P＞0.05).结论 老年COPD患者体内存在免疫功能失调,Treg细胞可能参与了老年COPD的发病和急性加重过程;外周血中的CD4+ Foxp3+ Treg细胞的比例与老年COPD患者肺功能无相关性.