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围术期心律失常的原因与机制

摘要手术创伤可引起除原发病外机体一系列的内分泌与代谢变化,这与器官低血液灌流、麻醉等因素有关,心血管系统是手术性创伤最易累及的部位之一,尤其心脏的功能出现异常后更促进了手术对机体的打击〔1〕。各种类型的心律失常是手术致心脏功能异常的重要表现,尤其严重的室性心律失常导致血流动力学障碍时,会造成低排出量综合征,加重组织器官缺血缺氧性损伤。围术期心律失常既可发生于术中和术后,也可发生于术前,但发生于各个阶段的病因机制等侧重有所不同。总体来说,术前心律失常多与患者的原有病痛及心理性应激有关;术中出现与麻醉操作、麻醉药物、手术创伤、低氧血症、高碳酸血症、低血温、酸中毒、电解质紊乱等相关;术后发生心律失常与术后管理、术后疼痛、感染、发热等相关〔2〕。本文综述与围术期心律失常有关的原因及相关机制。

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分类号 R541.4
栏目名称 综述
DOI 10.3969/j.issn.1005-9202.2015.02.122
发布时间 2015-02-03
基金项目
河北省人口计生委项目(2010-C04) 张家口市科技局资助项目
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中国老年学杂志

中国老年学杂志

2015年2期

538-540页

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