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加味当归六黄汤和常规激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效比较

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摘要目的：比较加味当归六黄汤和常规激素替代疗法治疗围绝经期综合征（ PS）的临床疗效。方法2012年1月至2013年12月在该院妇科就诊的PS患者86例，按随机数字表分为对照组和观察组，观察组患者和对照组患者分别口服加味当归六黄汤方和替勃龙片，治疗12 w，评价两组患者临床症状和生活质量改善情况、激素水平以及子宫内膜厚度。结果（1）对照组和观察组的总有效率分别为81.40％和95.35％，差异显著（P＜0.05）；（2）治疗前两组患者潮热、失眠、盗汗、心悸、阴道干燥、情绪失控、关节痛症状评分统计学差异（P＞0.05），治疗后观察组患者上述症状评分均较对照组显著降低（P＜0.01）；（3）治疗后两组患者卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH）较治疗前显著降低（P＜0.01）、雌二醇水平较治疗前显著升高（P＜0.01），但是治疗前后两组间FSH、雌二醇和LH 水平差异均无统计学意义（P＞0.05）；（4）治疗前两组患者子宫内膜厚度无统计学差异（P＞0.05），治疗后观察组患者子宫内膜厚度较对照组显著增大（P＜0.01）；（5）两组均未发生严重不良反应。对照组患者分别有2例（4.65％）阴道轻度出血和乳房肿胀，观察组不良反应。结论加味当归六黄汤可显著改善PS患者的临床症状，增加子宫内膜的厚度，作用优于激素替代疗法，安全性更高，在改善PS患者激素水平方面作用相当。