换一批
换一批摘要目前糖尿病的诊断标准是依据视网膜病变的发生发展,但大血管并发症如冠状动脉、脑血管和外周动脉病变往往更早出现.口服降糖药除了降血糖之外对心血管的影响越来越受到关注.1 胰岛素促泌剂胰岛素促泌剂包括磺脲类药物和格列奈类药物,主要机制是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平.磺脲类药物与胰腺细胞表面的磺酰脲(SUs)受体(SUR1)结合,促使K+-ATP(KATP)通道关闭,引起细胞膜的去极化,使电压依赖性钙通道开放,Ca2+内流而促使胰岛素的释放,并抑制肝葡萄糖的合成[1].格列奈类药物,其作用机制与磺脲类药物相似,也作用在胰岛β细胞膜上的KATP,但结合位点是胰岛β细胞膜上的36 kDa的受体,这与SUs不同,其刺激β细胞释放胰岛素的作用依赖于血中葡萄糖水平.
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