摘要目的：探讨伴肺动脉高压（PAH）的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中超敏 C 反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）及动脉血气分析变化水平及其相关性。方法纳入168例COPD患者，心脏超声检测肺动脉收缩压（PASP）值，根据 PASP值将 COPD患者分为COPD合并PAH组（实验组，PASP≥30 mmHg）和非 PAH 组（对照组，PASP＜30 mmHg）。实验组根据 PASP 程度分为轻度（30 mmHg≤PASP≤50 mmHg）、中度（51 mmHg≤PASP＜70 mmHg）、重度（≥70 mmHg）3个亚组；根据第1秒用力呼气容积占预计值（ FEV1％）分为轻度组、中度组、重度组、极重度组，并对所有纳入患者常规进行CRP、D-D、FIB及动脉血气分析检测。结果实验组患者CRP、D-D、FIB、二氧化碳分压（ PaCO2）水平均高于对照组，而氧分压（PaO2）水平低于对照组（P＜0.05）。重度亚组患者CRP、D-D、FIB、PaCO2水平高于中度亚组，PaO2水平低于中度亚组，中度亚组CRP、D-D、FIB、PaCO2水平高于轻度亚组，PaO2水平低于轻度亚组（ P＜0.05）。 CRP、D-D、FIB、PaCO2与 PASP 呈正相关（ r＝0.697、0.598、0.523、0.613；P＜0.01）；COPD轻、中度组CRP、D-D、FIB水平明显低于极重度组和重度组，PaO2水平高于极重度组和重度组，重度组 CRP、D-D、FIB水平明显低于极重度组，PaO2水平高于极重度组（P＜0.05）。 CRP、D-D、FIB与病情严重程度呈正相关（r＝0.798、0.446、0.683；P＜0.01）。结论血清CRP、D-D、FIB及血气分析可以较好地反映COPD患者的病情，并可作为评估COPD合并PAH患者病情变化的参考指标。