盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效

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摘要目的探讨盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及安全性.方法选取缺血性心肌病心力衰竭患者260例,随机分为观察组和对照组各130例,两组均给予利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及β-受体阻滞剂等常规治疗,对照组采用美托洛尔进行治疗,观察组在此基础上使用盐酸曲美他嗪进行联合治疗,观察两组治疗效果,对两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、每博输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)和脑钠肽(BNP)水平及6 min步行距离(6MWD)进行比较,此外比较两组依从性和治疗满意度,并观察不良反应.结果治疗后,观察组有效率为89.23%,明显高于对照组(77.69%,P<0.05).治疗前,两组LVEDD、SV、LVEF和BNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组LVEDD和BNP水平显著升高,SV、LVEF明显降低,且观察组升高或降低程度更加明显(P<0.05);治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、6MWD差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP和HR均明显降低,6MWD均明显增加,观察组HR降低程度,6MWD增加程度明显优于对照组(P<0.05);观察组依从性和满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.62%)明显低于对照组(11.54%,P<0.05).结论盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效显著,改善患者心功能指标,提高患者依从性和治疗满意度,且不良反应较少.