摘要目的 研究阿托伐他汀治疗脑血栓对延缓动脉粥样硬化、降低血脂的作用,并分析其药物作用机制.方法100例脑血栓患者,根据随机数字法原则,分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组予阿托伐他汀钙口服,20 mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片口服,100 mg/次,1次/d.观察组予阿托伐他汀钙口服,40 mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片口服,100 mg/次,1次/d.比较两组收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉斑块分级和白细胞介素(IL)-10/IL-18水平的变化.结果疗程结束后,两组收缩压和舒张压均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更加显著(P<0.05).疗程结束后,两组TG、TC、LDL-C均明显降低,且观察组较对照组降低更加显著(P<0.05);两组HDL-C明显升高,且观察组较对照组升高更加显著(P<0.05).疗程结束后,观察组颈动脉斑块分级情况明显好于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.疗程结束后,两组IL-10均明显升高(P<0.05),但观察组升高更多(P<0.05);同时,两组IL-18均明显下降(P<0.05),且观察组下降更多(P<0.05).结论阿托伐他汀具有明确的延缓动脉粥样硬化和降低血脂的作用,而通过抗炎机制影响体内IL-18和IL-10水平可能是其延缓动脉粥样硬化过程的重要机制之一.
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