摘要目的 探讨超声心排血量监测(USCOM)与脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)测定脓毒症患者心功能的差异及相关性.方法 采用前瞻性自身对照研究方法,选择2015年3月至2017年7月收治的36例脓毒症患者,于放置PiCCO管路后0h和24 h进行PiCCO获得心排量(CO)、每搏量(SV),然后再用USCOM相同参数,均连续测量3次取平均值.计算两种监测方法0h和24 h的CO差△CO及SV差△SV,比较两种监测方法CO、SV、△CO、△SV的差异,并采用Pearson直线相关法分析各指标的相关性,采用Bland-Altman法进行一致性检验.结果 两种方法监测的各指标差异有统计学意义(P<0.001),相关性分析显示两种方法测得的CO、SV、△CO、△SV均呈显著正相关(均P<0.001).Bland-Altman法一致性检验显示PiCCO组与USCOM组的△CO一致性较高,平均差值在0 L/min,95% CI-0.06~0.06.两组的△SV一致性也较高,平均差值在0 L/min,95% CI为-0.66 ~0.65.结论 USCOM与PiCCO在监测脓毒症患者心功能方面具有良好的相关性.
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