肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子在慢性阻塞性肺疾病患者血浆中的表达及意义

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摘要目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆中肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)水平及其临床意义.方法筛选COPD稳定期患者72例(COPD稳定期组)和COPD急性加重期78例(COPD急性加重期组),同期纳入健康查体者75名(对照组).应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组血浆中TWEAK和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.应用便携式肺功能仪检测3组肺功能.比较3组BODE指数.Pearson直线相关性分析COPD患者血浆中TWEAK水平与hs-CRP和BODE指数相关性.结果与对照组比较,COPD稳定期组和COPD急性加重期组血浆中TWEAK和hs-CRP水平及BODE指数显著增加(P<0.01);与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期组提高更明显(P<0.01).与对照组比较,COPD稳定期组和COPD急性加重期组肺功能指标呼气流量峰值(PEF％)、第1秒最大呼气量(FEV1％)、25％肺活量时用力呼气量占正常预计值百分比(V25％)、V50％及V75％显著下降(P<0.01);与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期组上述肺功能指标降低更显著(P<0.01).经Pearson相关性分析,COPD患者血浆中TWEAK水平与肺功能指标PEF％、FEV1％、V25％、V50％、V75％呈负相关,与血浆中hs-CRP水平和BODE指数呈正相关(P<0.01).结论 COPD患者血浆中TWEAK水平明显升高,与hs-CRP、肺功能及BODE指数具有相关性,可能是COPD病情和患者预后的有效评价指标.