换一批摘要目的 探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(GeneXpert MTB/RIF)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在老年肺结核中的诊断价值.方法 500例疑似老年肺结核患者痰标本送检GeneXpert MTB/RIF检测,涂片抗酸杆菌染色镜检、分枝杆菌培养、培养阳性菌株比例法药敏试验和菌种鉴定,同时抽血送检血T-SPOT,结核菌素(PPD)试验,与临床诊断结果金标准进行对比,观察各种方法在诊断老年肺结核中的敏感度和特异度.结果 最终诊断为肺结核402例,肺部感染53例,慢性阻塞性肺病18例,支气管扩张11例,肺癌9例,间质性肺病7例.血T-SPOT的敏感度为86.6％,特异度为63.3％;PPD试验的敏感度为52.2％,特异度为56.1％;痰GeneXpert MTB/RIF的敏感度为51.7％,特异度为99.0％;痰涂片的敏感度为19.2％,特异度为40.8％;痰培养的敏感度为46.3％,特异度为41.8％.结论 老年肺结核诊断方法中,痰GeneXpert MTB/RIF的特异度最高,血T-SPOT的敏感度最高,两者联合检测有利于老年肺结核的早期诊断.
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DOI
10.3969/j.issn.1005-9202.2020.05.028
发布时间
2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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