摘要目的 研究喉罩麻醉与气管插管麻醉对老年胫骨骨折患者术后应激反应与免疫功能的影响.方法 搜集老年胫骨骨折患者56例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,均为28例.其中对照组予以气管插管麻醉,观察组行喉罩麻醉.对比分析2组术后应激反应相关指标等变化.结果 术后观察组血浆肾上腺素(E)水平与术前比较有所增高(P<0.05),但皮质醇(Cor)、心钠素(ANP)、去甲肾上腺素(NE)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);且对照组Cor、ANP、E及NE水平均明显高于观察组(P<0.05);两组术毕时免疫功能各指标水平差异无统计学意义(P>0.05);而术后7 d,观察组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及自然杀伤细胞(NK)数量水平均明显高于对照组(P<0.05);且在12个月随访时观察组膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 与气管插管麻醉方式对比,为老年胫骨骨折患者实施年喉罩麻醉法,有助于减少身体应激反应,提升免疫功能,改善膝关节功能,有利于促进患者康复.
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