摘要目的 探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作呼吸衰竭的疗效及其对动脉血气的影响.方法 110例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者按照随机数字法分为对照组与观察组,分别为54例与56例.两组进入医院之后,均首先实施内科常规性治疗.对照组在此基础上采用鼻导管持续低流量吸氧治疗,观察组在常规治疗基础上采用无创呼吸机治疗.比较两组治疗后相关指标水平、治疗前后肺通气功能指标水平、治疗前后动脉血气指标水平.结果 (1)观察组ICU住院时间、总住院时间及住院死亡率分别为(10.09±0.78)d、(17.37±2.21)d及7.14％,均显著低于对照组〔(16.65±1.21)d、(23.90±3.02)d、18.52％,P均<0.05〕;(2)观察组治疗后第1秒用力呼吸容积(FEV1)占预计值百分比及FEV1/最大呼气容积(FVC)分别为(61.10±8.38)％及(68.08±8.90)％,均显著高于治疗前〔分别为(32.28±4.55)％及(51.02±6.13)％〕;对照组治疗后分别为〔(47.12±6.58)％及(59.00±7.38)％,均显著高于治疗前〔分别为(32.09±4.52)％及(50.99±6.06)％,P均<0.05〕;(3)观察组治疗前后动脉血氧(PaO2)水平分别为(50.08±5.60)mmHg及(82.33±10.07)mmHg,治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平分别为(89.02±11.37)mmHg及(45.99±4.34)mmHg;对照组治疗前后PaO2水平分别为(50.02±5.55)mmHg及(68.91±6.49)mmHg,治疗前后PaCO2水平分别为(88.77±11.09)mmHg及(58.38±6.65)mmHg.两组治疗前后PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后PaO2及PaCO2水平变化程度均显著大于对照组(P<0.05).两组治疗前后pH值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无创呼吸机治疗老年COPD急性发作呼吸衰竭的疗效显著,可有效改善动脉血气指标水平,可作为AECOPD合并呼吸衰竭的一线治疗方法.