摘要目的 探讨利用不同量表评价首发脑小血管闭塞性卒中患者早期认知功能障碍的敏感度和特异度.方法 利用简易精神状态检查(MMSE)量表和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对确诊为首次发病的脑小血管闭塞性卒中患者和正常人进行评估,从评价总分、受试者工作特征(ROC)及约登指数等方面进行统计分析.结果 病例组MoCA量表评价总分明显低于对照组〔(20.99±4.22 vs 27.15±1.36)分〕,MMSE量表评价总分也明显低于对照组〔(25.87±3.21 vs 27.29±2.20)分〕.通过ROC曲线及最大约登指数得出MoCA量表对首发脑小血管闭塞性卒中患者早期认知功能障碍评估的最佳截断值为25/26分.MoCA量表以25/26分为界值时判断首发脑小血管闭塞性卒中患者早期认知功能障碍的敏感度为93%、特异度为87%,明显优于MMSE量表(以26/27分为最佳截断值时敏感度为73%、特异度为50%).结论 首发脑小血管闭塞性卒中患者早期已存在广泛的认知功能障碍,对首发脑小血管闭塞性卒中患者早期认知功能评估中MoCA量表敏感度和特异度均明显优越于MMSE量表.
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