摘要目的 探讨经颅多普勒(TCD)联合颈动脉超声(CAU)鉴别急性眩晕的价值.方法 分别选择72例前庭周围性眩晕(周围组)、31例中枢性眩晕患者(中枢组)和50例健康志愿者(对照组),均进行TCD和CAU检查,测量椎动脉内径、椎动脉和基底动脉平均血流速度(Vean)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI).分析基于TCD和CAU获得椎-基底动脉结构和血流动力学参数在鉴别急性眩晕的价值.结果 眩晕急性发作期和恢复期中枢组椎动脉内径、椎动脉和基底动脉Vean明显低于周围组和对照组(P<0.05),椎动脉和基底动脉RI、PI明显高于周围组和对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果示椎动脉内径、椎动脉RI、基底动脉Vean与中枢性眩晕相关(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析椎动脉内径、椎动脉RI、基底动脉Vean诊断中枢性眩晕的曲线下面积(AUC)分别为0.709、0.784、0.673.结论 TCD、CAU联合检测椎-基底动脉系统结构和血流动力学可有助于鉴别急性眩晕病因,为临床治疗提供指导.
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