摘要目的 分析高分辨率磁共振脑动脉血管壁成像(HR MR-VWI)在脑缺血性疾病中的应用价值.方法 选择经临床与影像学确诊的100例脑缺血性疾病患者纳入缺血组;将同期经临床与影像学确诊的50例非脑缺血性疾病患者纳入非缺血组.全部患者接受HR MR-VWI检查,并设计患者基线资料调查表,比较两组基线资料,重点观察两组HR MR-VWI的影像学特征及参数;分析HR MR-VWI对脑缺血性疾病的评估价值.结果 缺血组斑块位于腹侧壁、斑块表面不光整、斑块内出血、斑块明显强化、血管壁正性重构占比明显高于非缺血组(P<0.05);缺血组血管壁均为偏心性增厚;最狭窄处管腔面积(LA)显著低于非缺血组,管壁面积(WA)、斑块面积(PA)明显高于非缺血组(P<0.05);其他参数及基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,WA、PA单独及二者与LA联合评估脑缺血性疾病的AUC>0.80,具有一定的评估价值;当LA、WA、PA的cut-off值分别取10.750 mm2、10.450 mm2、5.750 mm2时,可达最佳评估价值.结论 HR MR-VWI对脑缺血性疾病具有较高的评估价值,且可依据血管最狭窄处LA、WA、PA参数进行定量评估.
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