IL-33/ST2信号通路对老年严重多发伤合并脓毒症患者预后的预测价值

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摘要目的分析白细胞介素(IL)-33/肿瘤抑制素(ST)2信号通路对老年严重多发伤合并脓毒症患者预后的预测价值.方法前瞻性选取100例脓毒症患者,均有严重多发伤,记录患者资料,并于治疗前检测患者血清IL-33、ST2表达,统计入住重症监护室(ICU)后28 d内患者病死情况,根据病死情况将患者分为预后不良组与预后良好组,比较两组资料及血清IL-33、ST2表达,采用回归分析检验各主要指标对患者预后的影响,分析IL-33/ST2信号通路对患者预后的预测价值.结果 100例脓毒症患者中,31例病死;比较预后不良组与预后良好组基线资料后,经Logistic回归分析结果显示,脓毒症患者降钙素原水平高、急性生理学与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分高、血清IL-33及ST2表达上调是预后不良的危险因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血清IL-33及ST2表达用于预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)均>0.80,均有一定预测价值;IL-33/ST2信号通路用于预测脓毒症患者预后的AUC高于血清IL-33及ST2表达单项预测.结论老年严重多发伤合并脓毒症患者预后不良风险高,与多项因素有关,其中IL-33/ST2信号通路可作为预测预后的有效辅助手段.