摘要目的 探究老年高尿酸血症或痛风患者肾结石筛查及其与血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NALP)3、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、血管内皮素(ET)-1的相关性.方法 选取老年高尿酸血症、痛风患者119例,根据有无肾结石分为肾结石组和无肾结石组,比较两组临床资料,分析发生肾结石的危险因素.采用酶联免疫吸附试验检测患者血清NALP3、sICAM-1及ET-1水平,同时计算肾小球滤过率估算值(eGFR),分析NALP3、sICAM-1及ET-1与eGFR水平的相关性.结果 119例老年高尿酸血症或痛风患者中有肾结石25例(21.01%).肾结石组病程、吸烟史和饮酒史比例显著高于无肾结石组(P<0.05),但两组性别、年龄、高血压、糖尿病及高脂血症比例、体重指数(BMI)及肾结石家族史情况差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,病程≥5年是老年高尿酸血症和痛风患者肾结石的独立危险因素(P<0.05);肾结石组血清NALP3、sICAM-1及ET-1水平均明显高于无肾结石组(P<0.001);相关分析结果显示,患者血清NALP3、sICAM-1及ET-1分别与eGFR水平呈负相关(P<0.01).结论 病程≥5年是老年高尿酸血症、痛风患者肾结石的独立危险因素,且肾结石患者血清NALP3、sICAM-1及ET-1水平明显升高.
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