摘要目的 探讨老年子宫内膜癌患者Geminin(GMNN)、残疾基因同源物(DAB)2、黏蛋白4表达水平及其与预后的关系.方法 选取子宫内膜癌患者67例.术中取患者子宫内膜癌组织标本,癌旁正常组织标本(距离癌组织>5 cm).qRT-PCR检测组织标本中GMNN、DAB2、黏蛋白4 mRNA表达;免疫组化法检测GMNN、DAB2、黏蛋白4蛋白表达.收集患者年龄、国际妇产科联盟(FIGO)分期、浸润深度、肿瘤组织分级、淋巴结转移情况及雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、p53基因、ki67表达情况.术后对患者进行3年随访,记录生存情况,计算总生存率.结果 子宫内膜癌组织中GMNN、黏蛋白4 mRNA表达水平明显高于正常子宫内膜组织(P<0.01);子宫内膜癌组织中DAB2蛋白表达水平明显低于正常子宫内膜组织(P<0.01).FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、p53阳性、Ki67阳性的老年子宫内膜癌患者GMNN、黏蛋白4高表达率明显高于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、p53阴性、Ki67阴性患者;DAB2高表达率明显低于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、p53阴性、Ki67阴性患者;随着肿瘤组织分级的增加,GMNN、黏蛋白4高表达率明显升高,DAB2高表达率明显降低;差异均有统计学意义(均P<0.01).GMNN、黏蛋白4高表达的老年子宫内膜癌患者3年生存率明显低于GMNN、黏蛋白4低表达的老年子宫内膜癌患者(均P<0.05).DAB2高表达的老年子宫内膜癌患者3年生存率明显高于DAB2低表达的老年子宫内膜癌患者(P<0.05).Cox比例风险回归模型分析结果显示,FIGO分期、淋巴结转移及GMNN、DAB2、黏蛋白4表达水平是老年子宫内膜癌患者预后的独立影响因素.结论 老年子宫内膜癌患者GMNN、黏蛋白4高表达,DAB2低表达,其表达水平与临床病理特征和预后密切相关.
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