换一批摘要目的 探讨血清胸苷激酶(TK)1、鳞状上皮细原(SCC)、细胞角蛋白 19 片段抗原(CYFRA)21-1 联合预测老年早期肺鳞癌术后复发的效能.方法 回顾性分析手术治疗的84 例老年早期肺鳞癌患者的临床资料,所有患者术后随访 1年,根据术后是否复发分为复发组和非复发组.统计患者术后复发率,对比两组术后1d血清TK1、SCC、CYFRA21-1 水平,Lo-gistic回归分析血清TK1、SCC、CYFRA21-1 水平与术后复发的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对术后复发的预测价值.结果 早期肺鳞癌患者术后1 年复发率为26.19%,复发患者术后1d血清TK1、SCC、CYFRA21-1 水平显著高于未复发患者(P<0.05);复发患者低分化、Ⅱ期、术后辅助化疗1～2 个周期的占比显著高于未复发患者(P<0.05);Logistic回归分析表明,低分化、Ⅱ期、术后辅助化疗1～2 个周期、血清TK1、SCC、CYFRA21-1 水平均是术后复发的危险因素(P<0.05);血清TK1、SCC、CYFRA21-1 预测患者术后复发的临界值分别为 2.45 pmol/L、2.08 μg/L、8.85 ng/L.三者联合预测患者术后复发的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为 95.45%、85.48%、0.907,AUC显著高于单独预测(P<0.05).结论 老年早期肺鳞癌术后复发患者血清TK1、SCC、CYFRA21-1 水平较高,与低分化、Ⅱ期、术后辅助化疗周期短同是术后复发的危险因素.血清TK1、SCC、CYFRA21-1 联合预测早期肺鳞癌术后复发的效能高,可用于指导临床治疗.
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