D-二聚体、纤维蛋白原、血小板水平评估老年晚期小细胞肺癌患者化疗的效果

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摘要目的探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)水平评估老年晚期小细胞肺癌(SCLC)患者化疗的效果.方法选择老年晚期SCLC患者 45 例作为研究组;另选择医院同期健康体检者 40 例作为对照组.研究组均行化疗方案治疗.采用免疫比浊法测定血清D-D水平;采用酶联免疫吸附试验测定FIB水平;采用血细胞分析测定PLT水平.分析D-D、FIB和PLT水平与预后关系;采用多因素Logistic回归分析影响预后危险因素.结果研究组D-D、FIB和PLT水平显著高于对照组(P<0.05).不同性别、年龄、体质量指数、吸烟史和肿瘤直径SCLC患者D-D、FIB、PLT水平比较无显著差异(P>0.05);SCLC患者Ⅳ期D-D、FIB、PLT水平显著高于Ⅲb期,淋巴结转移患者D-D、FIB、PLT水平显著高于无淋巴结转移患者(P<0.05).有效组D-D、FIB和PLT水平显著低于无效组(P<0.05).D-D低表达患者OS时间显著长于D-D高表达(P<0.05);FIB低表达患者OS时间显著长于FIB高表达(P<0.05);PLT低表达患者OS时间显著长于PLT高表达(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明,Ⅳ期、淋巴结转移、D-D高表达、FIB高表达和PLT高表达为影响SCLC患者预后独立危险因素.结论老年晚期SCLC患者D-D、FIB和PLT水平高表达,且与患者临床分期和淋巴结转移密切相关,经化疗后D-D、FIB和PLT水平显著降低,应对D-D、FIB和PLT水平高表达的SCLC患者采取有效干预措施.