摘要目的 分析老年哮喘及咳嗽变异性哮喘(CVA)患者痰液中肺炎支原体(MP)及嗜酸性粒细胞趋化因子(eotax-in)与气道高反应性的相关性.方法 选取老年哮喘患者45 例为哮喘组,CVA患者 48 例为CVA组,全部患者采用诱导痰的定量检测,并在两组急性发病期及缓解期分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验对痰eotaxin含量进行测定,并采用支原体培养基对其进行痰液培养;两组均采用支气管激发试验(BPT)测量患者第 1 秒用力呼气量(FEV1)下降 20%时组胺累计剂量(PD20),采用PD20评估哮喘及CVA患者的气道高反应.结果 CVA组与哮喘组比较MP检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组急性期与缓解期与CVA组比较eotaxin水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组急性期、缓解期与CVA组比较FEV1值较高、PD20较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组内缓解期与CVA急性期比较FEV1 值较高、PD20 较高,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组轻度及极轻度、中重度与CVA组相比MP检出率较低,eotaxin水平较高,差异有统计学意义(P<0.05),且哮喘组及CVA组中重度分别与轻度、极轻度患者相比MP检出率及eotaxin水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰液中MP及eotaxin与老年哮喘及CVA的发生发展具有密切关系,同时老年哮喘及CVA患者痰液中MP及eotaxin与气道高反应性也密切相关,痰液中MP及eotaxin可作为评估及鉴别老年哮喘及CVA患者的重要辅助手段.
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