摘要目的 探讨替米沙坦在高血压中的应用及对血管紧张素转换酶(ACE)2 表达的调节机制和血管内皮细胞功能的影响.方法 选择 120 例高血压患者随机数字表法分为对照组与观察组各 60 例,两组均接受常规西药治疗,观察组在此基础上加用替米沙坦治疗.对比两组血清ACE2、ACE2 mRNA、脂联素(ADPN)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩压、舒张压及不良反应.结果 两组治疗前血清ACE2、ACE2 mRNA、ADPN、NO、ET-1、IMT水平及收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组 1、4 w血清ACE2、ACE2 mRNA、ADPN、NO检测值均高于对照组,ET-1、IMT、收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 将替米沙坦应用到高血压的临床治疗中,有较理想的药物治疗效果,可有效提升ACE2 的表达,促进血管紧张素Ⅱ的裂解,调节血管内皮细胞功能,促进内皮细胞修复,有显著的心血管保护效果,对降低血压检测值,控制病情等均有重要意义且用药安全度高.
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