摘要目的 探讨外周血自然杀伤(NK)细胞预测接受程序性死亡受体(PD)-1/PD配体(PD-L)1治疗联合传统化疗的老年小细胞肺癌(SCLC)患者预后的价值.方法 选取103例老年SCLC患者,NK细胞比例中位数为21%,据此将患者分为NK细胞≤21%组(n=52)和NK细胞>21%组(n=51).使用流式细胞学方法对NK细胞含量进行定量,实体肿瘤疗效评价标准RECIST 1.1标准对治疗后疗效进行评估.对所有患者进行随访,随访终点为全因死亡.结果 103例患者中位随访时间13个月,共计78例患者出现全因死亡.NK细胞>21%组客观缓解率和疾病控制率均显著高于NK细胞≤21%组(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线示NK细胞>21%组中位生存期显著长于NK细胞≤21%组(P<0.01).多因素Cox回归证实,NK细胞比例≤21%(HR=1.65,P=0.007)是老年SCLC患者总生存期的独立危险因素.结论 外周血NK细胞含量与接受PD-1/PD-L1联合传统化疗的老年SCLC患者疗效具有一定的相关性,且能够预测患者的预后情况,具有临床预后评估价值.
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