摘要目的 检测老年食管癌患者的血清PR结构域锌指蛋白(PRDM)5、GINS复合物亚基(GINS)4、G蛋白α亚基(GNA)13水平,并分析三者对食管癌诊断价值及淋巴结转移预测价值.方法 选取115例老年食管癌患者为食管癌组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(n=55)和非转移组(n=60),另选同期体检的健康志愿者115例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PRDM5、GNA13水平,实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测GINS4 mRNA水平,二元Logistic回归分析食管癌患者淋巴结转移的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13对老年食管癌的诊断价值及淋巴结转移的预测价值.结果 食管癌组血清PRDM5 水平较对照组显著降低(P<0.05),GINS4 mRNA、GNA13水平较对照组显著升高(P<0.05);血清PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13及联合诊断老年食管癌的AUC分别为0.924、0.926、0.919、0.984,且三者联合诊断的AUC显著优于PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13单独诊断(P<0.01);与非转移组相比,转移组血清PRDM5水平显著降低,血清GINS4 mRNA、GNA13水平显著升高(P<0.05);非转移组与转移组肿瘤直径、TNM分期及分化程度之间差异有统计学意义(P<0.05);GINS4 mRNA、GNA13、TNM分期、分化程度为影响患者淋巴结转移的危险因素(P<0.05),PRDM5为影响患者淋巴结转移的保护因素(P<0.05);血清PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13及联合预测老年食管癌患者淋巴结转移的AUC分别为0.788、0.865、0.848、0.932,且三者联合预测的AUC显著优于PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13单独诊断(P<0.05).结论 老年食管癌患者的血清PRDM5水平降低,GINS4 mRNA、GNA13水平升高,对老年食管癌诊断及淋巴结转移具有一定检测价值.
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